Η δοσολόγηση των αντιβιοτικών και άλλων αντιμικροβιακών φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται με γνώμονα τα σωματικά χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς, για να επιτευχθεί μέγιστη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Το θέμα αυτό θίγουν με άρθρο τους στο τρέχον τεύχος του έγκριτου διεθνούς ιατρικού περιοδικού “The Lancet”, ο Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμωξιολογίας Ματθαίος Φαλάγγας και ο Δρ Δρόσος Καραγεωργόπουλος, ερευνητές από το Άλφα Ινστιτούτο Βιοϊατρικών Επιστημών (ΑΙΒΕ), στην Αθήνα.
Οι ερευνητές φέρνουν ως παράδειγμα έναν υποθετικό άνδρα ασθενή, με πνευμονία, που ζυγίζει 90 κιλά και έχει ύψος 1.90 μέτρα, ο οποίος έχει μάζα σώματος δυο φορές περισσότερο από μια γυναίκα ασθενή με βάρος 56 κιλά και ύψος 1.50 μέτρα. Σύμφωνα με την παρούσα κλινική πρακτική, οι δυο αυτοί ασθενείς, που έχουν φυσιολογικό βάρος για τα σωματικά τους χαρακτηριστικά, λαμβάνουν αντιβιοτικά στις ίδιες δόσεις!
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η προσαρμογή της δόσης των αντιμικροβιακών φαρμάκων στα σωματικά χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς θα μπορούσε να είναι ένας σημαντικός τρόπος για την επίτευξη μέγιστης αποτελεσματικότητας και λιγότερων παρενεργειών, καθώς και μείωσης της πιθανότητας ανάπτυξης αντοχής των μικροβίων στα αντιβιοτικά. Οι παραπάνω στόχοι φαίνεται περισσότερο σημαντικοί από ποτέ, λαμβάνοντας υπόψη το ολοένα αυξανόμενο ποσοστό ασθενών που έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν λοιμώξεις ή αδυναμία να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τις λοιμώξεις, καθώς και το γεγονός ότι η παχυσαρκία έχει καταστεί επιδημία σε πολλές περιοχές του κόσμου.
Οι ερευνητές στο άρθρο τους αναλύουν το πώς θα μπορούσαν να εφαρμοστούν οι προτεινόμενες αλλαγές στην κρατούσα ιατρική πρακτική για την δοσολόγηση των αντιβιοτκών με τη χρήση καινούριων ψηφιακών τεχνολογιών. Και καταλήγουν ότι η πρακτική «ένα μέγεθος για όλους» είναι παρωχημένη στην εποχή της αυξανόμενης αντοχής στα αντιβιοτικά. «Η μεταβλητότητα στα σωματικά χαρακτηριστικά των ασθενών μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις συγκεντρώσεις και την δράση διαφόρων αντιμικροβιακών φαρμάκων. Χρειάζονται περαιτέρω μελέτες ώστε να καθοριστεί η βέλτιση δοσολογία των φαρμάκων αυτών για τους ασθενείς που το σωματικό τους βάρος αποκλίνει του μέσου όρου».